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改良腹直肌旁斜切口手术治疗骨盆髋臼骨折  
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【作者】 张勇; 余国荣; 卢光辉; 程良礼; 杨文宇; 曹武臣;
【作者单位】 大冶市人民医院骨2科; 湖北省武汉市中南医院骨科;
【文献出处】 中国骨与关节损伤杂志 , Chinese Journal of Bone and Joint Injury, 编辑部邮箱 2015年 S1期  
期刊荣誉:ASPT来源刊  中国期刊方阵  CJFD收录刊
【中文关键词】 改良腹直肌旁斜切口; 骨盆、髋臼骨折;
【摘要】 目的探讨改良腹直肌旁斜切口手术治疗骨盆髋臼骨折的临床应用。方法本院自2010-05—2012-11采用改良腹直肌旁斜切口入路治疗21例骨盆髋臼骨折。其中13例患者按Tile分型:B2型5例,B3型3例,C1型3例,C2型2例;单独使用改良腹直肌旁斜切口入路7例,联合髂窝入路5例,联合经皮骶髂螺钉1例。8例Letournel分型:前柱骨折3例,横行骨折1例,T形骨折2例,双柱骨折和前加后半横行骨折各1例,其中2例用联合Kocher-Langenbeck入路,6例单独使用改良腹直肌旁斜切口入路。结果 19例获得了平均15.6(6~30)个月随访,骨折平均在2.9个月后全部获得骨性愈合。根据Matta复位标准,术后解剖复位13例,复位良好7例,复位较差1例。1例患者手术切口脂肪液化,经换药后愈合,无感染、股神经或股血管损伤、静脉血栓、异位骨化及骨关节炎和股骨头缺血性坏死等并发症发生。结论改良腹直肌旁斜切口具有切口小、解剖清晰、固定操作简便等优点,作为髂腹股沟入路之外的选择,在治疗骨盆髋臼骨折时具有较好应用价值。
【更新日期】 2015-10-13
【分类号】 R687.3
【正文快照】 髂腹股沟入路是手术治疗骨盆、髋臼骨折的经典前入路,但该入路手术创伤大,骨折显露困难,手术操作复杂,并发症多,易损伤局部血管及神经,术后下肢静脉血栓的发生率高。另外改良Stoppa入路经腹中线进入,解剖上距髋臼区较远,难以显露手术部位。本院自2010-05—2012-11应用改良腹直?

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