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学龄期女孩皮肤无痛性结节及皮肤瘀斑  
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【英文篇名】 Painless skin nodules and ecchymosis in a school-aged girl
【下载频次】 ★★☆
【作者】 刘莹婷; 杨明华; 曹励之; 黄叶红; 谢岷; 杨良春; 杨辉; 唐幸;
【英文作者】 LIU Ying-Ting; YANG Ming-Hua; CAO Li-Zhi; HUANG Ye-Hong; XIE Min; YANG Liang-Chun; YANG Hui; TANG Xing; Department of Pediatrics; Xiangya Hospital; Central South University;
【作者单位】 中南大学湘雅医院儿科;
【文献出处】 中国当代儿科杂志 , Chinese Journal of Contemporary Pediatrics, 编辑部邮箱 2015年 10期  
期刊荣誉:中文核心期刊要目总览  ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 母细胞性浆细胞样树突状肿瘤; 皮肤瘀斑; 儿童;
【英文关键词】 Blastic plasmacytoid dendritic cell neoplasm; Skin ecchymosis; Child;
【摘要】 患儿女,7岁,因左下肢结节5月余,全身淋巴结肿大2个月,皮肤瘀斑3 d入院。患儿于9个月前无明显诱因左下肢出现无痛性结节,3个月后眼眶周围、结膜、口腔黏膜、会阴联合、腹股沟等多处出现皮肤出血、瘀斑,双眼呈熊猫眼征;全身多处浅表淋巴结肿大,肝脾肿大。皮肤结节病理切片示淋巴造血细胞恶性肿瘤,结合临床表现、免疫组化和骨髓流式免疫分析结果(CD4、CD56、CD123均阳性),诊断为母细胞性浆细胞样树突状肿瘤。确诊后采用高危ALL方案对患儿进行化疗。目前随访3个月,患儿瘀斑消退,肿大的淋巴结缩小。骨髓细胞形态学检查未见明显异常细胞。骨髓流式免疫分析示原始前体区细胞占1.5%,表达CD33、CD34、CD123、CD117。
【英文摘要】 A 7-year-old girl was admitted to Xiangya Hospital due to systemic lymphadenectasis for 2 months and skin ecchymosis for 3 days. Nine months ago, the girl experienced painless nodules in the left lower extremity with no apparent causes. Three months later, dermatorrhagia and ecchymosis occurred in many regions such as the periocular areas, conjunctiva, oral mucosa, perineal area, and groin, with a raccoon sign in both eyes; superficial lymphadenectasis and hepatosplenomegaly were also observed in many regio...
【基金】 国家自然科学基金资助项目(81570154)
【更新日期】 2015-10-23
【分类号】 R733.7
【正文快照】 皮下结节由风湿小结、寄生虫或结节性动脉炎等多种疾病引起,也可以是肿瘤浸润,尤其是无痛性的实性结节更应警惕恶性病变,初诊医师应慎重对待患者的最初病理结果,必要时多家医院会诊,避免可能的漏诊。当疾病进展合并有出血瘀斑及血象改变时除考虑常见白血病等血液系统疾病外,需?

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