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早发型与迟发型呼吸机相关性肺炎的对比分析  
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【英文篇名】 Early-onset and late-onset ventilator-associated pneumonia: a comparative study
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【作者】 郭献阳; 章义利; 林孟相; 潘利伟; 程碧环; 金胜威;
【英文作者】 GUO Xian-yang; ZHANG Yi-li; LIN Meng-xiang; PAN Li-wei; CHENG Bi-huan; JIN Sheng-wei; The Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical College;
【作者单位】 温州医学院附属第二医院成人重症医学科;
【文献出处】 中华医院感染学杂志 , Chinese Journal of Nosocomiology, 编辑部邮箱 2014年 09期  
期刊荣誉:中文核心期刊要目总览  ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 呼吸机相关性肺炎; 迟发型; 早发型; 病原学;
【英文关键词】 Ventilator-associated pneumonia; Late-onset; Early-onset; Etiology;
【摘要】 目的分析迟发型呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床特点及病原菌的分布,并与早发型VAP作一比较,为临床经验性用药提供参考依据。方法选取2010年3月-2012年11月103例VAP患者,按照发生VAP的时间不同分为早发型及迟发型,比较两者在临床特征、病原学及预后的差异;采用SPSS17.0软件进行分析,计量资料以均数±标准差表示,组间计量资料比较采用t检验,计数资料采用χ2检验。结果早发型VAP组79例患者痰培养阳性58例,阳性率为73.4%,分离出病原菌73株,以鲍氏不动杆菌、洋葱伯克霍尔德菌、MRSA、肺炎克雷伯菌为主,分别占16.4%、15.1%、15.1%、13.7%;迟发型VAP组24例患者痰培养阳性20例,阳性率为83.3%,分离出病原菌33株,以鲍氏不动杆菌、洋葱伯克霍尔德菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主,分别占21.2%、18.2%、18.2%、12.1%;两组患者的简化急性生理学评分Ⅱ(SAPSⅡ)、5d内发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的例数、机械通气时间、住ICU时间及预后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SAPSⅡ评分高及发生ARDS的患者发生迟发型VAP的概率更高,鉴于迟...
【英文摘要】 OBJECTIVE To analyze the clinical characteristics of late-onset ventilator-associated pneumonia(VAP), observe the distribution of pathogens,and compare with early-onset VAP so as to provide guidance for empirical medication.METHODS A total of 103VAP patients who were treated in the hospital from Mar 2010to Nov 2012 were enrolled in the study and divided into the early-onset VAP group and the late-onset VAP group according to the time of onset of VAP,then the clinical and etiological characteristics and the ...
【基金】 温州市科技局科研基金资助项目(20110039)
【更新日期】 2014-06-26
【分类号】 R563.1
【正文快照】 呼吸机相关性肺炎(VAP)在ICU极为常见,因其难预防性、高病死率、高治疗费用及病原菌的多药耐药,已引起临床医师的高度重视,对其研究也在不断深入[1]。通常将VAP分为早发型(≤5d)和迟发型(>5d)。近年来,随着研究的深入,对VAP有了新的理解和认识,但对于迟发型VAP的了解及认识尚肤

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