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急诊气管插管后呼吸机相关性肺炎的危险因素  
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【英文篇名】 Risk factors for ventilator-associated pneumonia after emergency endotracheal intubation
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【作者】 刘德军; 魏晓晶; 凌艳姣;
【英文作者】 LIU De-jun; WEI Xiao-jing; LING Yan-jiao; Affiliated Hospital of Ningbo University School of Medicine;
【作者单位】 浙江省宁波大学医学院附属医院急诊科; 宁波镇海龙赛医院ICU科; 宁波镇海龙赛医院妇产科;
【文献出处】 中华医院感染学杂志 , Chinese Journal of Nosocomiology, 编辑部邮箱 2014年 02期  
期刊荣誉:中文核心期刊要目总览  ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 急诊; 气管插管; 呼吸机相关性肺炎; 危险因素;
【英文关键词】 Emergency treatment; Endotracheal intubation; Ventilator-associated pneumonia; Risk factor;
【摘要】 目的探讨急诊气管插管后发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及病原菌分布,以期为急诊气管插管后VAP的临床防治提供依据,减少其发生率。方法回顾性分析2010年2月-2013年1月医院急诊科行机械通气并插管患者的临床资料,分析归纳急诊气管插管后VAP的可能影响因素,判断不同因素对急诊气管插管后VAP的影响程度,并分析急诊气管插管后VAP的病原菌分布特点。结果 213例行急诊气管插管的患者共发生VAP 88例,发生率为41.31%;88例发生VAP的患者中共检出病原菌92株,其中革兰阴性菌占61.96%,革兰阳性菌占23.91%,真菌占14.13%;单因素分析结果显示,年龄≥60岁、有导管留置、气管再插管、机械通气时间≥4d、插管前未使用抗菌药物、胃内容物吸入、气管切开患者急诊气管插管后更易发生VAP(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,胃内容物吸入、机械通气时间、年龄、导管留置、气管切开、插管前使用抗菌药物及气管再插管是发生VAP的独立危险(P<0.05),OR值分别为3.992、3.911、3.585、3.141、3.078、1.836、1.573。结论急诊气管插管后VAP的发生率较高,是多...
【英文摘要】 OBJECTIVE To explore the risk factors and pathogens distribution of ventilator associated pneumonia(VAP)after emergency treatments intubation,so as to provide evidence for clinical prevention of VAP and decrease the incidence of VAP.METHODS The clinical data of pateints who had taken mechanical ventilation and emergency intubation in hospital from Feb.2010to Jan.2013were retrospectively analysed.The possible risk factors of VAP after emergency intubation were taken for analysis.The incidence of different fa...
【基金】 浙江省镇海区卫生局科研基金项目(2010004)
【更新日期】 2014-04-29
【分类号】 R459.7
【正文快照】 机械通气是急诊科必备的抢救治疗措施,有创通气是机械通气的一种,通过气管插管的方式将患者与呼吸机连接,多用于抢救危重患者。但气管插管时也可能造成气道的损伤引起插管后并发症[1],呼吸机相关性肺炎(VAP)是气管插管的并发症之一,发生率较高且预后极差,应引起临床重视[2]。本

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