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集束化管理在预防ICU中心静脉导管相关性感染及并发症中的应用  
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【作者】 马春娇; 赵玲莉;
【作者单位】 南京医科大学第一附属医院老年医学科ICU;
【文献出处】 医学理论与实践 , The Journal of Medical Theory and Practice, 编辑部邮箱 2014年 22期  
期刊荣誉：ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 集束化; 导管相关性感染; 并发症; 应用;
【摘要】 目的:探讨应用集束化管理的方法对中心静脉导管相关性血流感染及护理并发症的效果。方法:将2010年10月-2011年7月收治的患者作为对照组,将2013年1-12月收治的患者作为实验组,两组导管材料均采用Medex 8.5F双腔中心静脉导管,在插管和平时的维护中对照组按常规方法做,实验组按(2011年版本)导管相关性血流感染的预防控制指南做。结果:两组患者在中心静脉导管置管部位、年龄、疾病诊断的比较P>0.05,无统计学意义。两组在导管相关性血流感染发生率、皮肤破损、导管滑脱、堵管情况等方面比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论:优先选择锁骨下静脉和颈内静脉;插管和维护时加强手卫生及无菌操作;不常规更换导管;每周监测血培养;加强护士中心静脉导管平时维护和换药的培训;每次穿刺采用最大化无菌屏障。指定专人换药,使用免缝固定装置(思乐扣)等指南中规定的预防措施,能有效的降低中心静脉导管相关性血流感染及护理并发症的发生。
【更新日期】 2014-12-17
【分类号】 R473.6
【正文快照】 我科是老年重症监护病房,由于患者的病情危重,需要多条中心静脉通路才能满足患者治疗、抢救、监护措施时的需要。中心静脉导管的使用一方面给治疗护理、抢救带来了方便,提高了治疗效果,减轻了患者的痛苦,但如果不规范的插管和进行维护,反而有可能增加患者导管感染的危险以及其?

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