奈达铂联合氟尿嘧啶治疗晚期食管癌的疗效观察

【摘要】 目的比较奈达铂(nedaplatin,NDP)联合氟脲嘧啶(5-Fu)与顺铂(cisplatin,DDP)联合氟脲嘧啶(5-Fu)治疗不能手术食管癌的临床疗效及毒副反应。方法选择2008年1月—2013年7月年我科收治的不能手术的晚期食管癌患者60例,随机分为2组,30例进入奈达铂(NDP)联合5-Fu组(NDP组),30例进入顺铂(DDP)联合5-Fu组(DDP组)。NDP治疗组化疗方案为NDP 80mg/m2,第1天,静脉滴注1 h,配合水化,亚叶酸钙200mg/m2静点2 h,5-Fu 2.6g/m2,CIV 44 h,DDP组化疗方案为:顺铂20 mg/m2,第1~5天,亚叶酸钙200mg/m2静点2 h,5-Fu 2.6g/m2,CIV 44 h,每3周为1个周期,至少化疗2个周期,化疗2周期后按WHO标准进行疗效评价。结果 NDP组和DDP组对食管癌有效率分别为50%(15/30)和46.7%(14/30),两组差异无显著性(P=0.6567),NDP组的骨髓抑制和肝功能损害较DDP组明显,DDP组胃肠反应较NDP组明显。对于既往顺铂治疗失败的患者,NDP组仍有一定疗效。结论 NDP联合5-Fu化疗对食管癌疗效与FD方案相似,毒副反应可以耐受,值得临床进一步推广。更多还原