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头罩持续气道内正压治疗体外循环心脏手术拔除气管插管后低氧血症初探  
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【英文篇名】 Preliminary exploration of CPAP-Helmet treatment for hypoxemia in airway extubated patients after cardiac surgery with cardiopulmonary bypass
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【作者】 王红; 贾明; 李呈龙; 杨毅; 阮彩霞; 刘楠; 侯晓彤;
【英文作者】 Wang Hong; Jia Ming; Li Cheng-long; Yang Yi; Ruan Cai-xia; Liu Nan; Hou Xiao-tong; Center for Cardiac Intensive Care; Capital Medical University affiliated Beijing Anzhen Hospital; Beijing Institute of Heart; Lung and Blood Vessel Diseases;
【作者单位】 首都医科大学附属北京安贞医院; 北京市心肺血管疾病研究所心脏外科危重症中心;
【文献出处】 中国体外循环杂志 , Chinese Journal of Extracorporeal Circulation, 编辑部邮箱 2014年 02期  
期刊荣誉：ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 头罩CPAP; 心脏手术; 体外循环; 低氧血症; 心功能不全;
【英文关键词】 CPAP-Helmet; Cardiac surgery; Cardiopulmonary bypass; Hyoxemia; Cardiac dysfunction;
【摘要】 目的总结头罩持续气道内正压(CPAP)无创通气治疗体外循环(CPB)心脏手术拔除气管插管后低氧血症的临床疗效。方法分析2013年12月至2014年3月期间,CPB下开胸心脏外科手术入ICU监护的接受头罩CPAP治疗6例患者的临床资料。患者拔除气管插管后48 h内出现低氧血症,面罩给氧氧合指数(PaO2/FiO2)无法达到200以上开始头罩治疗,疗程为6 h;采用自身对照比较治疗前中后各项参数。结果头罩CPAP治疗3 h,患者的PaO2和PaO2/FiO2明显提升[(76.84±8.93)mmHg vs.(150.44±56.05)mmHg和(153.30±15.79)vs.(255.20±76.05),P<0.05],其他各项血气指标及治疗结束后和治疗时血气指标之间的变化不明显。呼吸频率和心率明显降低[(32.33±2.42)次/min vs.(21.33±5.98)次/min和(108.40±25.60)次/min vs.(98.20±33.54)次/min,P<0.05),治疗后与治疗时无明显差异。结论头罩CPAP治疗明显提升拔除气管插管后出现低氧血症患者的PaO2和PaO2/FiO2,对心功能有一定辅助...
【英文摘要】 Objective To summary the clinical efficacy of the continuous positive airway pressure(CPAP)-Helmet for the treatment of hypoxemia in airway extubated patients after cardiac surgery with cardiopulmonary bypass(CPB). Methods The clinical data of 6 adult patients in ICU from December 2013 to March 2014,who were after open heart surgery with CPB,were collected. These patients suffered hypoxemia within 48 hours after extubation,and their PaO 2/FiO 2 with oxygen mask could not reach more than 200. Treatment durat...
【更新日期】 2014-07-22
【分类号】 R654.2
【正文快照】 肺部并发症是心脏术后最常见的问题,直接导致死亡率增加,而且,肺部并发症的发生使患者费用增加,ICU停留时间和住院时间延长[1]。体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)、心脏术后膈肌受损、疼痛和免疫等均易引发肺部并发症[2],其中,影响肺功能和氧合的主要肺部并发症是肺不张,?

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