奥曲肽与垂体后叶素联合治疗肝硬化失代偿期第一次上消化道出血的临床观察

【摘要】 目的评价奥曲肽与垂体后叶素联合对肝硬化失代偿期患者第一次发生上消化道出血的治疗效果的临床观察。方法将75例患者按住院顺序分为2组,所有患者给予相同的综合治疗的基础上,治疗组(38例)先用奥曲肽0.1 mg静脉推注(5 min),随后以0.6 mg溶于48 ml生理盐水中,2 ml/h持续泵入,联合垂体后叶素,以0.2U/min持续静滴;对照组(37例)仅使用奥曲肽,剂量和方法同治疗组。呕血停止者,每4 h经患者胃管抽取胃内容物一次,出血停止定义为从胃管抽取出的内容物的颜色转为清亮,记录从开始用药到停止出血所用的时间。结果治疗后平均止血时间治疗组和对照组分别为(41.4±3.3)h、(51.8±2.6)h,治疗组明显短于对照组(t=3.16,P=0.034);总有效率治疗组为92%,明显高于对照组73%(χ2=4.789,P=0.029)。未见严重不良反应。结论联合应用奥曲肽和垂体后叶素对肝硬化失代偿期患者第一次上消化道出血的治疗安全有效,值得临床推广应用。更多还原