Cook双球囊用于妊娠晚期促宫颈成熟系统评价的Meta分析

【摘要】 目的 系统评价Cook双球囊用于妊娠晚期促宫颈成熟的有效性与安全性。方法 计算机检索2000年1月—2013年3月CBMDISC(中国生物医学文献数据库)、万方、CNKI(中国学术期刊网专题全文数据库)、维普(中国生物医学期刊数据库)、PUBMED、外文生物医学期刊文献数据库英文缩写FMJS等有关研究组(Cook双球囊)与对照组(缩宫素、地诺前列酮栓及单球囊)促宫颈成熟有效性随机对照实验,对同质研究进行Meta分析。结果共纳入7个随机对照试验(RCT),共1 366例患者。(1)Cook球囊与缩宫素比较:纳入4个RCT,Meta分析显示,Cook球囊治疗12 h后Bishop评分、阴道分娩率、剖宫产率及产后出血差异有统计学意义;治疗前Bishop评分差异无统计学意义。(2)cook双球囊与地诺前列酮栓比较:纳入2个RCT,因偏倚较大未进行Meta分析,2篇均报道阴道分娩率及剖官产率差异无统计学意义。(3)Cook双球囊与单球囊比较:纳入1个RCT,Cook双球囊与单球囊24 h阴道分娩率及剖宫产率差异无统计学意义。结论 Cook双球囊在促宫颈成熟中较缩宫素相比,治疗12h后Bishop评分及阴道分娩率高,剖宫产率低,但现有研究方法学质量均低,有待高质量研究验证其疗效;现有研究尚不能提示Cook双球囊与地诺前列酮栓及单球囊促宫颈成熟疗效有差异。更多还原