宫内外复合妊娠27例临床分析

【摘要】 目的提高宫内外复合妊娠(HP)的诊治水平。方法对27例HP患者的临床资料作回顾性分析。结果27例患者中自然妊娠10例,试管妊娠17例。有异位妊娠史5例,有盆腔、输卵管手术史22例。宫内单活胎25例,双活胎1例,宫内孕卵停育1例。停经时间39~67 d:有腹痛病史11例,阴道流血病史14例,失血性休克2例。血绒毛膜促性腺激素(HCG)为(44 714.40±237.2)IU/L。B超检查示附件区异常回声团块(3.35±0.32)个。患者均于腹腔镜下行异位妊娠病灶切除术,术后均行保胎治疗。术后随访,22例足月妊娠分娩,2例继续妊娠,3例终止妊娠,其中2例因孕卵停育终止妊娠,1例自行放弃妊娠。结论临床对停经后有腹痛、阴道流血、尿HCG阳性的患者,尤其是使用促排卵药物及体外受精一胚胎移植术后的患者应特别注意HP的发生,阴道B超及血HCG检查有助于HP的诊断。HP一旦确诊,应立即行腹腔镜手术;术后注意保胎治疗,可获得较好的妊娠结局。更多还原