目的探讨风湿性心脏病左房室瓣狭窄合并右房室瓣反流患者中左房室瓣球囊扩张术(PBMV)的应用价值。方法选择2000年1月—2012年6月在江西省人民院因风湿性心脏病左房室瓣狭窄住院行PBMV的患者1700例,其中220例合并右房室瓣反流,男90例,女130例;年龄29~67岁,平均(47.5±7.4)岁;左房室瓣口面积0.4~1.5 cm2,平均(0.9±0.3)cm2;右房室瓣反流面积3.2~26.0 cm2,平均(11.2±6.5)cm2。以造影剂递增法扩张,扩张终点使左房压(LAP)下降50%以上,或左心房平均压降到15 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)以下,左房室瓣区舒张期隆隆样杂音消失或明显减轻。对于合并右房室瓣重度反流患者,联合使用利尿剂,保持每天2 000 ml以上的尿量。术后2~3 d内用经胸超声心动图复查左房室瓣口面积(MVA)、右房室瓣反流面积(TRA)、LAP、左房直径(LAD)、右房压(RAP)、右房直径(RAD)、肺动脉压(PAP)以及左心室射血分数(LVEF)。PBMV术后定期电话或门诊随访,随访6个月~9年,平均(75±32)个月,并在随访结束时经彩色多普勒超声心动...
【英文摘要】
Objective To investigate the application value of percutaneous balloon mitral valvuloplasty( PBMV) in rheumatic heart disease( RHD) patients combined with mitral valve stenosis( MVS) and tricuspid regurgitation( TR). Methods A total of 1 700 patients had PBMV due to MVS from January 2000 to June 2012,including 220 combined with TR,90 males,130 females,aged 29 ~ 67 years,averagely( 47. 5 ± 7. 4) years old. Their mitral valvular area( MVA) was 0. 4 ~ 1. 5cm2,mean( 0. 9 ±0.3) cm2; tricuspid regurgitation area(...
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