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快速康复外科治疗在肝移植中的应用价值  
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【英文篇名】 Application value of fast-track surgery on liver transplantation
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【作者】 范烨; 壮麟; 鲁皓; 李国强; 张传永; 张峰; 王学浩; 吕凌; 钱晓峰;
【英文作者】 Fan Ye; Zhuang Lin; Lu Hao; Li Guoqiang; Zhang Chuanyong; Zhang Feng; Wang Xuehao; Lyu Ling; Qian Xiaofeng; Department of Hepatic Surgery; First Affiliated Hospital; Nanjing Medical University;
【作者单位】 南京医科大学第一附属医院肝脏外科;
【文献出处】 器官移植 , Organ Transplantation, 编辑部邮箱 2014年 06期  
期刊荣誉：中文核心期刊要目总览  ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 快速康复外科; 肝移植; 外科引流; 住院时间;
【英文关键词】 Fast-track surgery; Liver transplantation; Surgical drainage; Length of stay;
【摘要】 目的探讨快速康复外科(FTS)治疗对肝移植患者预后的影响。方法病例纳入标准:(1)病因为肝硬化或符合米兰标准的原发性肝癌;(2)手术方式为改良背驮式肝移植;(3)首次接受肝移植。排除标准:(1)年龄≤16岁;(2)多次肝移植手术;(3)术前或术中行肝动脉插管化疗栓塞或射频消融等治疗手段。本前瞻性随机单盲研究选取2011年1月至2013年12月在南京医科大学第一附属医院由同一医疗小组行肝移植手术且符合上述标准的52例患者。根据围手术期处理的不同分为FTS组(21例)和传统治疗(NFTS)组(31例)。FTS治疗包括完善的术前教育、术前不行肠道准备、术前不放置鼻胃管、术后不放置引流管、术中预防低体温、微创切口、早期运动并加强营养等。比较两组患者术中和术后情况。采用逐步Logistic回归模型评估FTS治疗和临床观察指标之间的关系,以分析FTS治疗对肝移植预后的影响。结果与NFTS组比较,FTS组手术时间和无肝期时间均明显缩短,同时FTS组术中出血量和输血率亦明显减少(均为P<0.05)。此外,FTS组患者恢复较好,术后重症监护室(ICU)住院时间和总住院时间均较NFTS组明显缩短(均为P<0.05)。Logist...
【英文摘要】 Objective To explore the impact of fast-track surgery( FTS) on prognosis of liver transplant patients. Methods Inclusion criterias:( 1) primary disease was cirrhosis or primary liver cancer meeting Milan criteria;( 2) surgical method was modified piggyback orthotopic liver transplantation( OLT);( 3) no liver transplantation operation was performed before. Exclusion criterias:( 1) age ≤ 16 years old;( 2) receiving OLT more than 1 time;( 3) transcatheter hepatic arterial chemoembolization or radiofrequency ab...
【基金】 国家自然科学基金面上项目(81273262)
【更新日期】 2015-01-15
【分类号】 R657.3
【正文快照】 人体肝移植手术最早由Starzl教授团队于上世纪60年代完成[1]。进入21世纪以来,美国每年进行的肝移植手术例数超过5 000例[2]。根据中国肝移植注册网统计,截止至投稿日我国已进行的肝移植手术数量也超过了2万例次。毫无疑问,作为唯一有效的治疗手段,肝移植手术为大量终末期肝脏?

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