磁共振弥散加权成像在胃癌诊断中的应用价值

【摘要】 目的 探讨磁共振（MR）弥散加权成像（DWI）在胃癌诊断中的价值。方法 收集临床病理确诊的胃癌患者38例作为观察组;另随机选取健康人群20例作为对照组。所有患者均在治疗前行常规磁共振成像（MRI）扫描及DWI扫描（弥散敏感因子b值取800）。利用计算机软件直接测量肿瘤组织的表观弥散系数（ADC）值及信号强度值,取其平均值。同样的方法获得对照组胃壁的ADC值及信号强度值。采用常规MRI扫描及DWI扫描与病理结果进行对比研究分析。结果 病变部位胃壁明显不规则增厚,常规MR胃癌检出敏感性为92%（35/38）;DWI成像胃癌原发病灶检出的敏感性为100%（38/38）。DWI上病灶部位信号强度值明显高于对照组,胃癌病灶平均信号强度值为（335.36±172.20）,正常组胃壁平均信号强度值为（148.10±39.34）;在b值为800时,胃癌患者病灶平均ADC值是（0.93±0.07）×10^-3mm²/s,正常胃壁平均ADC值是（1.78±0.08）×10^-3mm²/s,肿瘤组织ADC值明显小于正常胃壁组织;胃癌与正常胃壁的平均信号强度值及ADC值两者之间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 磁共振弥散加权成像及其ADC值在胃癌的正确诊断中具有较明显的应用价值。更多还原