【摘要】 <正>病例资料患者男,68岁,因"右上肢抖动伴行走不稳1个月"来诊。既往高血压病史10余年,糖尿病病史8余年,冠心病病史2年,吸烟30余年,无饮酒嗜好。入院查体:血压150/80 mm Hg,右上肢抖动、行走不稳,右侧指鼻试验(+),轮替运动(+),反跳征(+),跟膝胫试验(+),Romberg征睁眼(+),向右侧倾倒,步基较宽,无小脑语言,四肢肌力、肌张力正常,痛觉对称引出。双侧Barbinski征阴性。外院头颅CT提示脑萎缩。入院诊断:①根据入院时的症状及体征,定位病变在右侧小脑。②患者起病急,出现局灶体征,有脑卒中的多种危险因素,更多还原