弥散加权成像在预测肺癌组织分型及分化程度中的应用

【摘要】 目的选择肺癌弥散加权成像(DWI)的合适b值,并探讨ADC值与肺癌组织类型及分化程度的关系。方法对首诊病理证实的120例肺癌患者行前瞻性MR扫描,应用b值为400、600、800 s/mm2时获得T2WI、DWI图像,根据信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)选择最佳b值并测量肺癌ADC值。应用单因素方差分析法分析ADC值与肺癌组织类型和分化程度的关系。结果肺癌肿块在T2WI为等高信号,DWI图像上为高信号。当b值为600 s/mm2时DWI图像的SNR和CNR较高,此时测量肺癌的ADC值,腺癌ADC值高于鳞癌和小细胞肺癌,差异有统计学意义(P<0.05),鳞癌和腺癌ADC值随着分化程度增高而上升,高中分化癌与低分化癌ADC值差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用b值为600 s/mm2的DWI序列检查利于肺癌病变的检出。ADC值在一定程度上能够反映肺癌的组织学类型及分化状况,有助于肺癌评估和指导临床治疗。更多还原