基于2008分期标准的PET/CT与MR对鼻咽癌T分期的差异

【摘要】 目的以鼻咽癌2008分期为标准,探讨PET/CT与MR对鼻咽癌进行T分期的差异。方法收集经病理确诊并在治疗前间隔1周内同时行PET/CT与MR检查的83例鼻咽癌患者的资料,对其进行T分期的对比分析。MR分期方法:根据中国鼻咽癌2008分期标准进行临床T分期;PET/CT分期方法:参考中国鼻咽癌2008分期标准各T分期所列举的侵犯范围,采用定性和半定量分析法,当相应鼻咽部及周围组织器官出现异常放射性浓聚且明显高于周围组织时即可定为阳性病灶,标记出感兴趣区,计算其标准摄取值(SUV),若SUV≥2.5则定为PET/CT阳性。由2位副高以上职称的影像医师阅片,以统一意见评定,并对两种检查方法的T分期结果进行统计学分析。结果 83例鼻咽癌按PET/CT与MR两种不同检查方法进行T分期对比,两者的符合率达88.0%(73/83),Kappa检验系数κ=0.825,两种方法的吻合度较强;MR共使12.0%(10/83)患者的T分期发生改变,其中6.0%(5/83)为T分期升级,6.0%(5/83)为降级。结论 PET/CT与MR两种方法对鼻咽癌T分期的符合率高、吻合度较强,相对于费用昂贵、检查程序复杂的PET/CT,MR具有经济、方便、可重复性强等优点,可作为鼻咽癌临床分期的首选检查手段。更多还原