长效胰岛素在1型糖尿病患者围手术期应用效果分析

【摘要】 目的:比较甘精胰岛素联合重组人胰岛素每日多次皮下注射(MDII)与胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII)在1型糖尿病患者围手术期的应用效果。方法:将40例并发白内障的1型糖尿病围手术期患者随机分为MDII组(n=20)和CSII组(n=20)。MDII组采用甘精胰岛素晚22:00时皮下注射联合重组人胰岛素三餐前15 min皮下注射。CSII组患者采用重组人胰岛素经胰岛素泵分别持续皮下输注基础量重组人胰岛素及三餐前15 min皮下注射重组人胰岛素。观察2组患者三餐前、三餐后2 h血糖、晚睡前22:00时血糖及血糖达标时间、胰岛素总剂用量、总费用(含胰岛素成本、耗材费用、测血糖费用)、不良事件(低血糖发生次数、针管堵塞次数)等指标。结果:2组患者经治疗后血糖均得到有效控制(P<0.01),2组治疗前、后的三餐血糖、三餐后2 h血糖、晚睡前22:00时血糖、血糖达标时胰岛素用量及时间、低血糖发生次数差异均无统计学意义(P>0.05);血糖达标时堵管次数、总费用差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论:MDII与CSII控制糖尿病患者围手术期对血糖强化均有效,2组强化效果无明显不同,MDII总费用及不良事件发生率低,可应用于1型糖尿病围术期胰岛素强化治疗。更多还原