【摘要】 目的:观察连续性肾脏替代疗法(CRRT)对心脏外科术后低心排综合征(LCOS)并发急性肾损伤(AKI)的治疗价值。方法:选择2008-04-2012-05我院心脏外科术后应用大剂量血管活性药物或主动脉内球囊反搏术(IABP)治疗仍存在低心排合并急性肾损伤,而给予CRRT治疗的患者13例。监测患者CRRT治疗前后心排血指数(CI)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)或左心房压(LAP)、中心静脉压(CVP)、脉搏血氧饱和度(Spo2)、左室射血分数(LVEF)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血乳酸、多巴胺用量、氧合指数(PaO2/FiO2)等。结果:在应用CRRT治疗过程中,CRRT连续应用24h以上(24～72h),与治疗前比较,经CRRT治疗后患者CI、MAP、LVEF、PaO2/FiO2明显增加(均P<0.05),HR、PCWP或LAP、CVP、BUN、Cr、血乳酸、多巴胺用量明显减少(均P<0.05),而脉搏血氧饱和度(Spo2)无明显改变。结论:CRRT治疗可有效改善心脏外科术后低心排患者循环功能、肾功能及其他器官保护作用。更多还原

【Abstract】 Objective:To evaluate the continuous renal replacement therapy in post cardial surgery accompanying low cardial output symptom and acute kidney injury.Method:13 LCOS post cardial surgical operation patients followed CRRT treatment.After vast amount of vasoactive drugs and IABP treatment,the change of CI,HR,MAP,PCWP,LAP,CVP,SpO2,BUN,Cr,blood lactic acid,dopamine dose,PaO2/FiO2 were observed.Result:The CI,HR,MAP,PCWP,LAP,CVP,LVEF,BUN,Cr,blood lactic acid,dopamine dose,PaO2/FiO2 were all decreased after 24～72 hours consistant CRRT treatment.The Spo2 value showed no change.Conclusion:CRRT improves the circulation and renal function in LCOS.更多还原