外伤性主动脉弓部破裂巨大假性动脉瘤形成腔内修复术一例

【摘要】 <正>临床资料患者,男,55岁。该患者50 d前因高处坠落致双侧多发肋骨骨折伴血胸,在当地医院住院治疗,经胸腔闭式引流后血胸消失,但反复出现发热,并伴有吞咽困难。胸部CT检查发现巨大纵隔血肿,食管上段扩张,左肺脓肿,于2011年9月15日转入我院进一步治疗。入院后经CT血管造影(CTA)检查显示:主动脉弓部巨大假性动脉瘤(图1),破口位于主动脉弓小弯侧,压迫食管、气管,左肺脓肿。经积极抗感染治疗后,患者体温控制,但吞咽困难症状无减轻。2011年10月10日突发大量呕血,发生失血性休克,经积极输血抗休克和止更多还原