慢性阻塞性肺疾病并全身重度水肿一例

【摘要】 <正>患者男,84岁。因"反复咳嗽、咳痰20年,气促10年,加重2 d"于2011年8月1日入院。入院时查体:体温37.8℃,血压137/79 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。呼吸急促,桶状胸,触诊语颤减弱,双肺叩诊呈过清音,听诊可闻及哮鸣音及弥漫散在湿啰音。心率121次/min,律齐。腹平软,肠鸣音正常,双下肢凹陷性水肿。入院时血白细胞17.76×109/L,中性粒细胞比率86.3%;血气分析:pH值7.146,二氧化碳分压69.92 mm Hg,氧分压64.66 mm Hg,氧饱和度89.3%;血乳酸1.5 mmol/L;血葡更多还原