间羟胺靶控输注对老年髋关节手术患者腰硬联合麻醉术后意识的影响

【摘要】 <正>麻醉和手术后老年人常发生术后认知功能障碍(POCD)〔1～3〕。POCD常常是很多因素共同作用的结果,包括手术、应激反应、术中出血和输血、低血压、脑血流降低、缺氧及血压波动等〔4〕。尤其是低血压,是造成老年人脑血流降低及脑缺氧的重要因素。剂量0.03～0.10μg·kg-1·min-1的去甲肾上腺素能够提高区域阻滞麻醉病人的平均动脉压,而不降低肾脏灌注压〔5,6〕。间羟胺是间接α,β受体兴奋剂,效应与去甲肾上腺素一样,但可增加脑及冠状动脉血流量〔7〕。本研究拟探讨更多还原