椎弓根钉棒系统在寰椎骨折中的应用体会

【摘要】 目的:评价后路椎弓根钉棒系统在寰椎骨折中的应用价值。方法:所有患者入院后即予颈托制动,骨折移位明显者常规行颅骨牵引全身麻醉后,患者取俯卧位,Mayfeild头架固定,透视寰枢椎位置满意后行后路开放复位、寰枢椎椎弓根钉棒内固定术,对合并横韧带损伤或关节面明显受累者一期行后路植骨融合,术后颈托制动1个月,定期复查;对未行植骨融合的患者,术后6个月行寰枢椎内固定取出手术。结果:所有患者均得到6~24个月的随访,平均12个月;所有病例寰枢椎关系满意,未发现脊髓神经损伤加重征象,内固定无松动、脱出及断裂,骨折愈合已行植骨融合者植骨块骨性融合,未行植骨融合的患者取出内固定装置后颈部旋转功能明显恢复。结论:后路椎弓根钉棒系统可使寰椎骨折获得良好的复位及坚强的固定,是一种安全、有效的内固定方案。更多还原