Standford A型主动脉夹层误诊为主动脉瓣上隔膜1例

【摘要】 <正>1病例报告患者男,49岁,胸闷、气短1年、加重1周入院。查体:血压120/60 mm Hg,颈静脉轻度怒张。双肺呼吸音清,两肺底可闻及少许干啰音。心前区无隆起,心尖搏动位于第5肋间左锁中线外1 cm处,搏动范围弥散。心浊音界向两侧扩大,以向左下扩大为主。心率76次/min,律齐,P2>A2,心尖区闻及3/6级收缩期杂音,主动脉瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音,双下肢轻度水肿。辅助检查:胸片示"二尖瓣-普大型"心脏,考虑风湿性心脏病。心电图示窦性心律,V4~6T波倒置、更多还原