UF-1000i尿有形成分分析仪和相差显微镜法对血尿来源定位的方法学评价

【摘要】 目的:以肾脏病理活检结果作为金标准,评价UF-1000i尿有形成分分析仪和相差显微镜法诊断血尿来源的敏感性和特异性。方法:287例肾病理活检确诊为肾小球病变患者,肾活检前用UF-1000i分析法和尿相差显微镜检查结果,分别进行CUTOFF值的确定和检测性能的计算。结果:UF-1000i分析法检查结果:红细胞计数最小值为25个/μL,最大值为3 554个/μL,中位数为63个/μL;P70红细胞中位数为52个/μL;非均一型尿报警提示占80%。相差显微镜结果:红细胞计数最小值为8个/μL,最大值为825个/μL,中位数为55个/μL,非均一红细胞中位数为44个/μL。显微镜法的敏感性为97%,特异性为89.2%。AUC的面积为0.943,判断肾小球血尿诊断界值为:非均一型红细胞所占的比值>69%。UF-1000i分析法的敏感性为92.3%,特异性为86.8%,AUC的面积为0.928。判断肾小球血尿的诊断界值为:RBC-P70FSC 75.0ch。这两种方法的检测结果差异有统计学意义(χ2=24.397,P<0.01)。结论:血尿来源定位肾活检是金标准,相差显微镜法和UF-1000i分析法对血尿来源的定位都是比较理想的诊断实验。相差显微镜法的敏感性和特异性优于UF-1000i分析法;相差显微镜法繁琐费时,UF-1000i操作简便快速,结果准确,自动化程度高,值得广泛应用于临床。更多还原