用顺铂、5-氟尿嘧啶联合紫杉醇治疗晚期鼻咽癌的疗效观察

【摘要】 目的:探讨用顺铂、5-氟尿嘧啶联合紫杉醇治疗晚期鼻咽癌的临床效果。方法:对2009年1月～2010年1月期间我院肿瘤内科收治的80例晚期鼻咽癌患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这80例患者随机分为对照组和三联治疗组,每组各有40例患者。对照组患者使用顺铂和5-氟尿嘧啶进行治疗。三联治疗组患者在使用顺铂和5-氟尿嘧啶治疗的基础上,加用紫杉醇进行治疗。两组患者均以治疗7天为1个疗程。在治疗2个疗程后,我们又对这两组患者进行了放疗治疗,其中,鼻咽部的放疗剂量为DT70Gy/42d,颈部的预防性放疗剂量为DT55Gy/42d。治疗结束后,比较两组患者病情的完全缓解率、部分缓解率、治疗的总有效率以及1年生存率和2年生存率,同时比较两组患者在进行放疗治疗时使用的有效照射剂量和发生不良反应的几率。结果:对照组患者病情的完全缓解率、部分缓解率和治疗的总有效率分别为70%、25%和95%,三联治疗组患者病情的完全缓解率、部分缓解率和治疗的总有效率分别为90%、10%和100%。三联治疗组患者病情的完全缓解率、部分缓解率和治疗的总有效率均优于对照组患者,二者相比差异具有显著性(p<0.05)。对照组患者的1年生存率和2年生存率分别为82.5%和62.8%。三联治疗组患者的1年生存率和2年生存率分别为82.5%和60%。对照组与三联治疗组患者的1年生存率和2年生存率相比无显著性差异(p>0.05)。在进行放射治疗后,对照组患者使用的有效照射剂量为82.3±23.5Gy,三联治疗组患者使用的有效照射剂量为60.7±15.1Gy。三联治疗组患者使用的有效照射剂量明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(p<0.05)。三联治疗组患者发生口腔黏膜反应、消化道反应和白细胞下降等不良反应的几率略高于对照组患者,二者相比差异无显著性(p>0.05)。结论:用顺铂、5-氟尿嘧啶联合紫杉醇治疗晚期鼻咽癌疗效确切,在不影响患者生存时间的情况下,能够有效地缓解患者的临床症状,减少其进行放射治疗时使用的有效照射剂量,而且不会引起严重的不良反应。此疗法值得在临床上推广使用。更多还原