异基因造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血的疗效分析

【摘要】 目的:回顾性分析观察异基因造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的安全性及临床疗效。方法:回顾分析本科自2007年8月~2012年6月接受异基因造血干细胞移植的9例SAA患者的临床资料,其中同胞人类白细胞抗原(HLA)全相合4例,亲缘半相合4例,无关供者全相合1例。均采用含环磷酰胺的预处理方案,移植物抗宿主病(GVHD)的预防:接受同胞全相合移植患者采用短程甲氨蝶呤(MTX)联合环孢素(CSA)方案,其他患者采用短程MTX、CSA、骁悉及舒莱联合方案。回输外周血干细胞中位单个核细胞数和CD34阳性细胞数分别为6.86×108个/kg和2.41×106个/kg。结果:9例患者全部获得造血重建,中性粒细胞和血小板的中位植活时间分别为17 d和19 d。除1例为自身造血恢复外,8例均为供者造血。1例接受亲缘半相合移植患者在移植后+186 d死于肺部感染。8例存活患者中位随访时间1 142(405~1 836)d,均达无病生存。结论:异基因造血干细胞移植治疗SAA安全有效,对于无全相合干细胞来源的SAA患者也可以考虑接受亲缘半相合移植。更多还原