Ⅲ型主动脉夹层误诊1例分析

【摘要】 <正>1临床资料患者,男,66岁,2013年2月19日因反复发作性头晕、胸闷2个月就诊于南昌大学第一附属医院。诉2个月前变换体位时感头晕、胸闷,劳累后加重,无头痛、胸痛、恶心呕吐、发热。当地医院诊断为"冠心病,腔隙性脑梗死,两下肺感染",行输液治疗(具体不详),疗效不明确。有慢性胃炎史11年,未规律服药,否认有高血压及糖尿病史,查体:T 36℃,P 91次.min-1,R 20次.min-1,BP 21.6/13.3kPa。神清,自主体位,颈静脉无充盈。双肺听诊呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心前区无隆起,心尖搏动正常。心率91次.min-1,律齐,无杂音。腹软、无压痛,肝脾肋更多还原