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消化道恶性肿瘤化疗与乙型肝炎病毒再激活的临床分析  
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【英文篇名】 Postoperative chemotherapy induces hepatitis B virus reactivation in patients with digestive tract malignancy
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【作者】 印健; 高苏俊; 朱海杭;
【英文作者】 YIN Jian; GAO Su-jun; ZHU Hai-hang; Department of Gastroenterology; Clinic Medical Collage of Yangzhou University;
【作者单位】 扬州大学临床医学院消化内科;
【文献出处】 医学研究生学报 , Journal of Medical Postgraduates, 编辑部邮箱 2013年 11期  
期刊荣誉：中文核心期刊要目总览  ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 消化道肿瘤; 化疗; 肝炎; 乙型肝炎病毒;
【英文关键词】 Digestive tract malignancy; Chemotherapy; Hepatitis; Hepatitis B virus;
【摘要】 目的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者在接受细胞毒性化疗或免疫抑制治疗时存在HBV再激活的风险。文中探讨HBV感染的消化道恶性肿瘤术后化疗患者化疗后HBV再激活及肝功能损害发生情况。方法回顾性分析102例合并HBV感染的胃癌和结、直肠癌术后患者HBV再激活情况,所有患者进行HBV血清学和生物化学检测。结果 102例患者有46.1%(47/102)出现肝功能异常,有40.2%(41/102)出现HBV再激活;41例HBV再激活患者中35例出现肝功能异常(85.4%),其中16例化疗剂量调整或推迟化疗,8例终止化疗。HBV再激活肝功能异常发生率(85.4%)高于未出现HBV再激活患者(19.7%,12/61),两者比较差异有统计学意义(P<0.01);化疗前检测HBV-DNA>103拷贝/ml患者HBV再激活发生率高于HBV-DNA<103拷贝/ml患者(60.0%vs 27.4%,P<0.01)。结论 HBV感染的消化道肿瘤术后患者接受化疗时存在HBV再激活并导致肝功能损害,化疗前HBV-DNA高者更易发生HBV再激活。
【英文摘要】 Objective Patients with hepatitis B virus( HBV) infection undergoing cytotoxic chemotherapy or immunologic suppression therapy face the risk of HBV reactivation. This study was to investigate HBV reactivation and liver damage in HBV-infected patients with digestive tract malignancy after postoperative chemotherapy. Methods We retrospectively analyzed 102 HBV-infected patients with gastric or colon and rectal cancer that received chemotherapy after surgery. We conducted serological and biochemical tests of H...
【更新日期】 2014-03-21
【分类号】 R735
【正文快照】 0引言我国是HBV感染高发区,人群中HBsAg阳性率为9.1%[1],同时随着我国恶性肿瘤发病率的升高,化疗在肿瘤治疗中广泛应用。在接受细胞毒性化疗和(或)免疫抑制治疗后约20%~50%HBV感染者出现HBV再激活[2],可引起肝损伤甚至肝衰竭,导致原来的药物往往需要减量甚至停用而影响肿瘤治疗

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