单侧椎动脉发育不良与颅内段闭塞的血流动力学比较

【摘要】 目的探讨单侧椎动脉发育不良与颅内段闭塞的颅内外血流动力学差异。方法连续纳入脑血管造影(DSA)显示单侧椎动脉发育不良30例(发育不良组)、颅内段闭塞者22例(闭塞组),同时选取同年龄组DSA阴性者34例作为正常对照组。采用彩色多普勒超声(CDFI)和经颅多普勒超声(TCD)联合检测,记录双侧椎动脉颅内段及颅外段收缩期血流速度(PSV)、血管阻力指数(RI)、血管搏动指数(PI)及频谱形态。结果发育不良组和闭塞组患侧椎动脉均呈低流速高搏动性改变,与正常对照组比较差异有统计学意义(P=0.000)。闭塞组患侧椎动脉管径大于发育不良组(P=0.047),PSV低于发育不良组(P=0.000),RI、PI则高于发育不良组(P=0.000)。结论综合分析颅内段及颅外段血流动力学的变化,对鉴别单侧椎动脉发育不良及颅内段闭塞有重要的价值,CDFI和TCD联合检测有助于提高超声对椎动脉病变的诊断准确性。更多还原