首疗程未缓解急性白血病的免疫学特征分析

【摘要】 目的探讨首疗程未缓解急性白血病的免疫学特征,以指导选择合适的化疗方案,从而提高首疗程缓解率。方法回顾性分析58例首疗程经积极标准化疗的急性白血病患者的免疫学特征,其中24例未达完全缓解的为观察组,34例达完全缓解的为对照组。结果观察组的CD34阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P=0.011)。观察组22例急性髓细胞白血病(AML)患者中,CD7阳性表达率明显高于对照组,差异有统计学意义(P=0.031),而CD9阳性率明显低于对照组,若除外CD9,观察组在抗原跨系列表达的阳性率为51.2%(13/24),对照组为2.9%(1/34),差异有统计学意义(P=0.000)。结论初治的急性白血病患者应根据细胞免疫学特征选择化疗方案,对于普通型的免疫学特征急性白血病,可选用标准的化疗方案,对于具有以下免疫学特征的急性白血病,如高表达CD34、跨系列表达(CD7+AML或伴其他淋系表达的AML、伴髓系表达的急性淋巴细胞白血病),应首选高强度的诱导化疗方案。更多还原