经伤椎与跨伤椎短节段内固定治疗胸腰椎骨折的疗效比较

【摘要】 目的比较经伤椎与跨伤椎短节段内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法收治的胸腰椎单节段骨折患者54例,其中29例采用经伤椎椎弓根内固定(A组),25例采用跨伤椎短节段内固定(B组),所有患者均于受伤后2周内手术。比较两组矢状面Cobb角和伤椎前缘高度的手术矫正及术后丢失情况、术后12个月Denis疼痛评分及内固定失败情况。结果术后随访(15.8±1.2)个月,术后两组Cobb角较术前减少,伤椎椎体前缘高度较术前增加,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后12个月A组Cobb角及伤椎椎体前缘高度随访丢失程度均小于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后12个月两组Denis疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);B组出现3例、4个螺塞松动,A组无螺塞松动情况。结论有选择性地应用经伤椎内固定技术,不仅能防止术后后凸矫正的丢失,而且能更好地维持伤椎前柱的高度,是临床上治疗胸腰椎骨折切实有效的方法。更多还原