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经脐单孔腹腔镜肾切除术的技术改进  
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【英文篇名】 Technical improvement of transumbilical laparoendoscopic single-site nephrectomy
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【作者】 张树栋; 马潞林; 黄毅; 庄申榕; 邱敏; 毕海; 廖文峰;
【英文作者】 ZHANG Shu-dong; MA Lu-lin; HUANG Yi; ZHUANG Shen-rong; QIU Min; BI Hai; LIAO Wen-feng(Department of Urology; Peking University Third Hospital; Beijing 100191; China);
【作者单位】 北京大学第三医院泌尿外科;
【文献出处】 北京大学学报(医学版) , Journal of Peking University(Health Sciences), 编辑部邮箱 2013年 04期  
期刊荣誉:中文核心期刊要目总览  ASPT来源刊  中国期刊方阵  CJFD收录刊
【中文关键词】 腹腔镜检查; 肾切除术; 手术时间; 学习曲线; 手术后并发症;
【英文关键词】 Laparoscopy; Nephrectomy; Operative time; Learning curve; Postoperative complications;
【摘要】 目的:总结经脐单孔腹腔镜肾切除术的技术改进及经验体会。方法:回顾性分析2010年6月至2013年4月行经脐单孔腹腔镜肾切除术的临床资料,根据技术特点与手术日期分为两组,第一阶段自2010年6月至2011年4月(组1),其中10例为根治性肾切除术,2例为无功能肾切除术;第二阶段自2011年5月至2013年4月行技术改良的经脐单孔腹腔镜肾切除术(组2),其中7例为根治性肾切除术,3例为无功能肾切除术。通过技术与装置的改进,如:应用单环装置、术中快速寻找到肾蒂、用腹壁悬吊技术来解决肝脏的遮挡等,切除标本后置入取物袋,在脐部切口与单孔装置一并取出。结果:手术均顺利完成,无中转开腹者。组1中有2例中转为传统腹腔镜手术,1例中转为手助腹腔镜手术;组2有1例加1枚辅助穿刺套管(Trocar)。组2相比组1手术时间缩短[(178.9±34.0)min vs.(220.6±51.0)min,P=0.04]。所有患者无血肿、感染、肠梗阻、切口疝等并发症。术后随访2至36个月,肿瘤无复发。结论:经脐单孔腹腔镜肾切除术技术要求高,易出现严重并发症,通过技术改进,可以缩短手术时间与学习曲线,减少并发症的发生。
【英文摘要】 Objective:To summarize the technical modification and experiences of transumbilical laparoendoscopic single-site nephrectomy(LESS-N) by homemade device.Methods: The clinical data of LESS nephrectomy performed from June 2010 to April 2013 in Peking University Third Hospital were analyzed retrospectively.All the cases were divided into two groups according to the technique method and operative date.Group 1 included 10 cases that underwent LESS radical nephrectomy and 2 that received LESS simple nephrectomy fr...
【基金】 北京大学第三医院临床学科重点项目(61446-04)资助~~
【更新日期】 2013-09-16
【分类号】 R699.2
【正文快照】 经脐单孔腹腔镜肾切除术(laparoendoscopicsingle-site nephrectomy,LESS-N)近年来在泌尿外科微创领域发展迅速,除切口美观的优势外,术后切口异常感觉与切口侧腹部膨隆较传统腹腔镜肾切除术后明显改善[1-2],但由于技术操作难度大,手术风险高,国内外单中心开展的例数较少,尤其是

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