特发性血小板减少性紫癜135例临床分析

【摘要】 目的探讨小儿特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床特点及病因分析。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)对ITP患儿进行巨细胞病毒、幽门螺杆菌、EB病毒、支原体、衣原体、呼吸道合胞病毒、单疱病毒、腺病毒的IgM抗体检测;并分析其临床表现、病因、治疗、疗效。结果 135例患儿中病原学检查131例,发现各种病原体抗体呈不同的阳性率;其中135例ITP,急性型占85.2%,慢性型占14.8%,婴幼儿(<3岁)占68.1%,经过随访急性转为慢性ITP 14例(12.2%),转为难治性ITP 12例(8.9%)。62.2%的患儿发病前1～3周有病毒感染史;25.2%的患儿在发病前曾有预防接种史;应用激素和IVIG治疗效果显著,有效率达97.0%。结论本病与病毒感染、预防接种密切相关,其中以HP、CMV感染所占比例高,且绝大多数为急性型,预后良好;激素与IVIG仍为治疗首选。更多还原