人骨髓间充质干细胞定向成骨诱导分化移植修复腭裂骨缺损的初步临床研究

【摘要】 目的探讨骨髓间充质干细胞(MSCs)骨向分化移植修复腭裂的可行性和临床效果。方法临床上选取深Ⅱ度腭裂患者22例,年龄2.5～6.0岁,男女不限,随机分为2组,研究组:取自体髂骨MSCs扩增后联合胶原支架并进行成骨细胞定向诱导分化后,植入腭骨缺损区,腭裂手术采用两瓣法;对照组:在腭裂骨缺损区仅植入胶原支架,手术亦采用两瓣法。术后6个月复诊行鼻息计、锥形束CT(CBCT)和语音检测。结果研究组硬腭骨缺损完全修复,实验组骨缺损未见骨组织修复。应用腭裂语音字表评测11例患者语音清晰度,4例达到优,5例结果为良,优良率约为82%;应用鼻息镜检测发现鼻漏气得到有效控制,其中5例患者,当发"i"音时腭咽闭合完全,鼻息镜无凝露产生。对照组优1例,良4例,差6例,劣0例,优良率约为45%;鼻息镜检测有10例患者发"i"音时鼻息镜均有凝露产生。结论自体MSCs扩增并骨向分化移植能较好的修复腭裂骨组织缺损,获得较好的语音效果。更多还原