比索洛尔对高血压合并舒张性心力衰竭患者左心室舒张功能的影响

【摘要】 目的探讨比索洛尔对高血压合并舒张性心力衰竭患者治疗前后左心室舒张功能及血清氨基末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平的影响。方法选取高血压合并舒张性心力衰竭患者216例,随机分为对照组(n=105)和试验组(n=111)。试验组在常规治疗基础上给予富马酸比索洛尔2.5mg/d,每3天增加2.5mg,最大剂量增至10mg/d。两组患者均在治疗前、治疗后3月采用超声心动图检测E/A、IVRT、EDT及E/E’,采用电化学发光分析仪检测血清NT-proBNP浓度。采用酶联免疫吸附试验测定各组患者用药前后血清CRP、TNF-α和IL-6的含量。结果试验组富马酸比索洛尔平均用量6.3mg。治疗3月后,对照组及试验组患者的E/A、IVRT、EDT均明显上升(P<0.05),与对照组相比,试验组E/A、IVRT、EDT上升更明显(P<0.05)。对照组及试验组患者E/E’、NT-proBNP均明显下降;与对照组相比,试验组E/E’、NT-proBNP降低更明显(E/E’下降值:5.35±1.67比4.15±1.28,lgNT-proBNP下降值:2.58±0.78比1.84±0.64;均P<0.05)。治疗3月后,两组血清CRP、TNF-α、IL-6水平较治疗前明显下降(P<0.05)。但两组间下降幅度差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗的基础上加用比索洛尔能进一步改善高血压合并左心室舒张功能不全患者的心功能,可能与调节NT-proBNP的表达有关。更多还原