前列地尔对体外循环下冠状动脉搭桥手术患者的肺保护作用

【摘要】 目的探讨前列地尔对体外循环下冠状动脉搭桥患者的肺保护作用。方法对60例体外循环下冠状动脉搭桥患者随机分成P组(前列地尔组)和C组(对照组),两组均为30例。P组患者体外循环预充液中加入前列地尔15ng/mL,并于麻醉诱导后即从中心静脉持续泵入前列地尔15ng(/kg.min)至手术结束。C组常规预充。术中除常规监测外还分别于体外循环前、体外循环停机以及术后4h检测以下项目:①VT、PAWpeam、PEEP、呼吸次数等,并计算肺有效动态顺应性(Cd);②桡动脉血气分析,记录PaO2、P(A-a)O2、并计算氧合指数(OI);③检测血浆肿瘤坏死因子a(TNF-a)。结果与C组比较:①P组术中的气道平台压、气道峰压、气道阻力下降,肺顺应性增高。②PaO2和OI升高而P(A-a)O2降低。③TNF-α降低。结论前列地尔对体外循环下冠状动脉搭桥患者具有肺保护作用。更多还原