口服抗凝药后脑出血患者的手术治疗

【摘要】 目的探讨长期抗凝治疗后脑出血患者的手术治疗措施及效果。方法随机选择25例有长期口服阿司匹林、华法令等抗凝及抗血小板药物治疗的患者,经颅脑CT证实存在脑出血或者慢性硬膜下血肿,具备通常意义的手术指征。6例行开颅血肿清除术,19例行CT定位下血肿穿刺置管外引流术。围术期视病情予应用血凝酶、维生素K等常规止血药物,输用血小板、新鲜冰冻血浆等治疗。结果术后随访6个月,8例基本生活自理,14例遗留有不同程度肢体偏瘫或失语、智力低下情况,3例死亡。结论长期抗凝治疗后脑出血患者手术治疗时要及时停用抗凝药物,尽早应用促凝药物,输用新鲜冰冻血浆、血小板等,迅速纠正凝血指标参数至正常水平,对预后功能恢复至关重要。更多还原