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磁共振胆胰管成像结合钝性冷分离在腹腔镜胆囊切除术中的应用  
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【英文篇名】 Application of magnetic resonance cholangiopancreatography combined with blunt cold dissection of Calot triangle in laparoscopic cholecystectomy
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【作者】 王健; 王求知; 何永胜; 邓正明; 吴显保; 黄永安;
【英文作者】 WANG Jian; WANG Qiuzhi; HE Yongsheng; et al.Department of General Surgery; Maanshang People′s Hospital; Maanshang 243000; CHINA;
【作者单位】 马鞍山市人民医院普通外科; 马鞍山市人民医院影像科;
【文献出处】 江苏医药 , Jiangsu Medical Journal, 编辑部邮箱 2012年 13期  
期刊荣誉：ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 腹腔镜胆囊切除术; 磁共振胆胰管成像; 钝性冷分离;
【英文关键词】 Laparoscopic cholecystectomy; Magnetic resonance cholangiopancreatography; Blunt cold dissection;
【摘要】 目的探讨磁共振胆胰管成像(MRCP)结合钝性冷分离在腹腔镜胆囊切除术在腹腔镜胆囊切除术(LC)的效果。方法对拟行LC的581例患者术前常规行MRCP检查,共发现胆总管结石13例,胆囊管变异29例,副肝管5例,Mirizzi综合征2例。完成LC共556例,切断胆囊管前均常规采用钝性冷分离法处理Calot三角,明确肝总管和胆总管后再切断胆囊管。结果全组无胆总管结石残留及胆道损伤病例。13例中转开腹手术;1例出现术后腹腔出血,行剖腹探查术后痊愈出院。结论 LC术前常规行MRCP检查可准确显示无征兆胆总管结石及胆管解剖变异;根据术前MPCP评估,结合术中钝性冷分离方法解剖Calot三角,可有效防止术中的胆道损伤。
【英文摘要】 Objective To investigate the outcomes of magnetic resonance cholangiopancrea-tography(MRCP) combined with blunt cold dissection of Calot triangle in the patients undergoing laparoscopic cholecystectomy(LC).Methods MRCP was performed in 581 patients with gallstone,of whom 13 cases were with stones in the comon bile duct,29 cases were with variant cystic duct,5 cases were with accessory hepatic duct,and 2 cases were with Mirizzi syndrome.LC was performed on 556 patients.During operation,the common hepatic duc...
【更新日期】 2012-08-03
【分类号】 R657.4
【正文快照】 腹腔镜胆囊切除术(LC)术中胆道损伤及胆总管残余结石一直困扰着腹腔镜外科医生,尤其是初学者。黄志强等[1]指出,医源性胆道损伤是外科医生永远的痛,即使术中及时发现并修补处理,其远期效果也不佳,往往需多次手术才能解决问题。而胆总管残余结石又是胆囊切除术后综合征的最常见?

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