高龄PCI患者使用等渗对比剂联合术后定量饮水预防对比剂肾病的疗效

【摘要】 目的:探讨冠状动脉介入治疗(PCI)后不同的饮水方法联合使用等渗性对比剂预防高龄患者对比剂肾病(CIN)的疗效。方法:将222例接受PCI的高龄(≥70岁)患者随机分为自由饮水组(111例)和强化饮水组(111例),自由饮水组术后6h内嘱患者尽量饮水,24h总饮水量大于2000mL,但对术后6h的饮水量无明确要求;强化饮水组术后6h内饮水量1000mL以上,24h总饮水量大于2000mL。观察术后72h肌酐最高值、术后72h肌酐升高值及CIN发生率。结果:强化饮水组术后6h入量较自由饮水组明显增多,两组24h总饮水量无明显差异。自由饮水组较强化饮水组术后72h血清Cr最高值和升高值明显增加,CIN发生率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术中使用等渗对比剂联合术后6h内指导患者强化饮水可减少高龄PCI患者CIN发生率。更多还原