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骨水泥对老年患者凝血功能的影响  
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【作者】 张仁汉; 周凯华; 汪西萍;
【作者单位】 西安交通大学医院;
【文献出处】 陕西医学杂志 , Shaanxi Medical Journal, 编辑部邮箱 2012年 03期  
期刊荣誉:ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 @骨水泥; 血液凝固/分析; 关节成形术; 置换; 髋/方法; 老年人;
【摘要】 目的:探讨人工关节置换术中骨水泥对老年患者凝血功能的影响。方法:选择44例行骨水泥固定股骨头置换术患者。对其凝血功能相关指标进行检测,包括血浆凝酶原时间(PT),活化的部分凝血酶原时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)及鱼精蛋白副凝固试验(3P试验),分别于注入骨水泥前5min,注入骨水泥后30min及3h各检测1次。所有数据进行统计学处理。结果:注入骨水泥后30min PT值较注入前5min显著缩短;而注入骨水泥后3hPT值与注入后30min比较,显著回升。FIB含量在注入骨水泥后30min较注入前5min明显升高;注入骨水泥后3h与注入后30min比较,差异有统计学意义。3P试验阳性率注入骨水泥后30min与注入骨水泥前5min比较,差异有统计学意义。骨水泥对APTT影响不明显。结论:股骨头置换术中注入骨水泥30min后PT缩短、FIB增高、3P试验阳性率升高,但在3h后骨水泥对这些指标的影响基本消除,提示注入骨水泥后3h内是严密监测病情的重要时段。
【更新日期】 2012-04-09
【分类号】 R687.4
【正文快照】 人工关节置换术中常用骨水泥作为人工假体的固定剂,体内外实验均表明骨水泥单体有一定毒性作用[1]。文献报道植入骨水泥后可出现血压下降、心律失常、心肌酶升高,甚至发生弥漫性血管内凝血而导致死亡[2]。老年患者本身血液就有高凝倾向,注入骨水泥后是否会进一步增加血液的高凝

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