进展期胃癌腹主动脉旁淋巴结清扫的临床研究

【摘要】 目的探讨胃癌D2根治术基础上加腹主动脉旁淋巴结清扫(PAND),是否能提高生活质量及延缓复发乃至影响生存时间。方法将153例进展期胃癌患者(累及或突破浆膜层)随机分2组,分别行D2术72例(D2组)及D2+PAND术81例(PAND组)。比较两组患者的1、3年无复发生存率、1、3年生存率及血清CEA变化水平。结果 PAND组的1、3年无复发生存率均高于D2组,差异有统计学意义(<0.05);两组的总生存率暂时没有统计学差异;术后1年血清CEA增高1倍以上比率PAND组低于D2组,二者有统计学意义(<0.05)。结论D2+PAND能提高进展期胃癌患者术后的无复发生存率,能延缓血清CEA升高水平。但是两种术式对于总体生存率的影响有待进一步研究明确,血清CEA水平与术式的关系目前尚无法得出进一步结论。更多还原