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不同吸气流速模式对辅助/控制通气患者呼吸力学的影响  
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【英文篇名】 Effects of different inspiratory flow modes on respiratory dynamics in patients treated with assist-control ventilation
【下载频次】 ★★☆
【作者】 刘家朋; 覃红梅; 庞武成;
【英文作者】 LIU Jia-peng; QIN Hong-mei; PANG Wu-cheng. Depart-ment of Intensive Care Unit; The First People Hospital of Yulin; Yulin 537000; China;
【作者单位】 广西玉林市第一人民医院ICU;
【文献出处】 中华危重症医学杂志(电子版) , Chinese Journal of Critical Care Medicine(Electronic Edition), 编辑部邮箱 2011年 02期  
期刊荣誉：ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 吸气流速; 减速波; 恒速波; 容量控制; 压力控制; 呼吸力学; 呼吸机相关性肺损伤;
【英文关键词】 Inspiratory flow rate; Decelerating flow waveform; Constant flow waveform; Volume control; Pressure control; Respiratory dynamics; Ventilator-induced lung injury;
【摘要】 目的探讨预防呼吸机相关性肺损伤的新方法。方法选取180例辅助/控制通气(ACV)患者,随机分为3组,每组各60例。A组采用容量控制ACV,吸气流速波形先采用恒速波,记录呼吸力学参数后改为减速波;B组采用恒速波容量控制ACV;C组采用压力控制ACV;各组潮气量控制在8ml/kg。记录各组机械通气开始、2、6、12及24h时的气道峰压(Ppeak),气道平均压(Pmean),气道平台压(Ppla)t,动态顺应性(Cdyn)及呼吸总频率,并记录第1个24h内发生人机对抗例数,机械通气时间及重症监护病房停留时间。结果与恒速波比较,减速波容量控制及压力控制时,Ppeak明显下降(P<0.05),Pmean及Pplat轻度上升(P>0.05),但上升幅度小于Ppeak下降幅度。Cdyn以减速波及压力控制优于恒速波(P<0.01)。结论减速波容量控制及压力控制ACV更有利于预防呼吸机相关性肺损伤,更有利于维持人机协调。
【英文摘要】 Objective To investigate new methods in preventing ventilator-induced lung injury.Methods One hundred and eighty patients undergoing assist-control ventilation(ACV) were randomly divided into three groups,60 cases in each.Patients in group A first received volume controlled ACV with constant flow waveform mode,then changed to decelerating flow waveform mode.Patients in group B experienced volume-controlled ACV with constant flow waveform mode.In group C,pressure controlled ACV was used.The inspiratory press...
【更新日期】 2011-10-17
【分类号】 R563.8
【正文快照】 目前,辅助控制通气(assist-control ventilation,ACV)仍为机械通气的常用模式。对于机械通气患者,人们十分注重呼吸机相关性肺损伤,实施肺保护性通气策略。本文观察2008年1月至2010年12月180例ACV患者采用不同吸气流速模式对呼吸力学的影响,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料

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