剖宫产术中压腹对腰硬联合麻醉平面的影响

【摘要】 目的观察腰硬联合麻醉下在剖宫产手术中按压腹部帮助取出胎儿的措施对麻醉平面的影响。方法我院观察了200例择期剖宫产手术,选择未压腹即顺利取出胎儿的100例,设为A组,另选须通过压腹帮助取出胎儿的100例,设为B组。两组均取腰硬联合麻醉,L2～3为穿刺点,穿刺成功后给予腰麻液0.75%布比卡因1.3ml+25%葡萄糖溶液0.2ml,记录手术开始时、胎儿取出时、胎儿取出后10min、手术结束时的血压、心率、麻醉平面的变化,观察并发症及不良反应,当收缩压低于基础血压30%或80mmHg时使用麻黄碱升压处理。结果两组在胎儿取出前血压、心率、麻醉平面的变化没有明显差别,而在胎儿取出后10min和手术结束时,A组中有6例手术结束时出现麻醉平面达到胸5以上,B组中有35例出现平面达胸5以上。结论剖宫产手术中压腹帮助取出胎儿的措施可以造成迟发性麻醉平面升高。更多还原