七氟醚复合瑞芬太尼麻醉在小儿唇裂修复术中的应用

【摘要】 目的探讨七氟醚复合瑞芬太尼麻醉在小儿唇裂修复术中的可行性及安全性。方法唇裂患儿48例,年龄4-36个月,随机分为瑞芬太尼组(R组)和氯胺酮组(K组),每组各24例。所有患儿均禁食6h、禁饮4h,术前30min肌注阿托品0.01mg/kg,入室后多功能监测ECG、SBP、DBP、HR、SPO2。麻醉诱导:七氟醚和氧气混合气体行密闭面罩缓慢诱导,缓慢静注阿曲库铵0.5mg/kg,经口气管插管。麻醉维持:瑞芬太尼组(R组)给予瑞芬太尼6μg.kg-1.h-1持续泵入,氯胺酮组(K组)给予氯胺酮1mg.kg-1.h-1持续泵入,两组均吸入七氟醚,调节七氟醚浓度2.5-3%维持麻醉深度。结果两组患儿的性别、年龄、体重、手术时间、术中出血量的比较无统计学意义(P>0.05),R组清醒时间、拔管时间较K组明显缩短(P<0.05),R组拔管后恶心呕吐、躁动、喉、支气管痉挛发生率较明显小(P<0.05)。结论七氟醚在两组小儿术中均有快速而平稳的吸入诱导,复合瑞芬太尼全麻用于唇裂修补术患者,血液动力学稳定苏醒迅速,术后并发症发生率低,有一定的临床应用价值。更多还原