喉罩通气复合Narcotrend监测在老年患者下肢血管血栓超声消融术中的应用

【摘要】 目的:探讨喉罩通气复合Narcotrend监测应用于下肢血管血栓超声消融术的可行性与有效性。方法:选择2009年1月至2010年12月我院拟行下肢股动、静脉血栓超声消融术的老年患者80例,随机分为喉罩组（S组,n=40）和气管插管组（T组,n=40）。两组麻醉诱导和术中维持药物相同,分别记录麻醉诱导前（T₀）、插管（罩）前（T₁）、插管（罩）后1 min（T₂）、插管（罩）后3 min（T₃）、拔管（罩）前即刻（T₄）、拔管（罩）后1min（T₅）、拔管（罩）后3 min（T₆）各时点的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、Narcotrend指数（NI）,同时记录围术期呛咳、喉痉挛等呼吸道并发症情况及术中知晓例数。结果:在T₂、T₃、T₄、T₅各时点,T组的SBP、DBP、HR明显高于S组,差异有统计学意义（P<0.05）。麻醉诱导后NI指数明显下降,在T₂、T₄、T₅、T₆时点S、T两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。围术期呛咳、苏醒期躁动、术后咽喉疼痛,T组明显高于S组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者均未出现术中知晓。结论:喉罩较气管插管可明显降低老年患者插管期和苏醒期的心血管反应及呼吸道并发症,Narcotrend监测为麻醉深度监测提供量化指标,能明显提高老年患者下肢股动、静脉血栓超声消融术的麻醉质量。更多还原