七氟烷对脑动脉瘤手术患者血浆ET、CGRP水平的影响

【摘要】 目的观察七氟烷对脑动脉瘤手术患者血浆内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响。方法选取脑动脉瘤手术患者48例,随机分为两组。麻醉诱导均采用丙泊酚2 mg/kg、芬太尼4μg/kg、维库溴铵0.1mg/kg,肌松完善后行气管插管。麻醉维持P组持续泵注丙泊酚,S组持续吸入七氟烷。将呼气末二氧化碳分压(PETCO2)维持在30～35 mmHg,术中连续监测MAP、HR、PETCO2。分别于麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后20 min(T1)、硬脑膜打开即刻(T2)、动脉瘤切除后即刻(T3)、动脉瘤切除后50 min(T4)时抽取静脉血,测定血浆ET、CGRP。结果与T0比较,S组T2、T3、T4血浆ET显著降低(P均<0.05)、CGRP显著升高(P均<0.01),P组血浆ET各时点无显著变化,CGRP T2、T3、T4时显著降低(P均<0.05)。与P组比较,S组血浆ET在T2、T3、T4显著降低(P均<0.05),CGRP在T2、T3、T4明显升高(P均<0.01)。P组术后发生脑血管痉挛5例,S组1例,两组比较P<0.05。结论七氟烷用于脑动脉瘤手术,患者血浆ET水平降低、CGRP水平升高。更多还原