2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝合并症的早期检测

【摘要】 目的探讨多种血清肝纤维化指标与2型糖尿病(T2DM)非酒精性脂肪肝(NAFLD)合并症的相互关系。方法将80例T2DM患者分为合并NAFLD组50例和单纯T2DM组30例,并选30例健康人作为对照组。测定体质量指数(BMI)、腰围(WC)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG),采用ELISA法测定ALT、AST、血清层黏蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)。分析各指标与NAFLD合并症的相关性。结果合并NAFLD组BMI、WC、ALT、AST较单纯T2DM组升高(P<0.05)。多元线性逐步回归分析显示,BMI、ALT、PCⅢ、TIMP-1为合并NAFLD的独立危险因素。结论BMI、WC、ALT、PCⅢ、TIMP-1联合检测可作为早期筛查T2DM患者合并NAFLD或相关性肝纤维化较好的临床指标。更多还原