虚拟模拟器在建立经皮肾通路技能训练上的应用

【摘要】 目的:评估虚拟模拟器PERC Mentor^TM在建立经皮肾通路技能训练中的作用。方法:共35人进入本次研究,按照是否有PCNL经验及电脑游戏经验分别分组。熟悉模拟器后进行初评,项目为左侧肾盂穿刺、导丝要求进入输尿管,评判指标包括主观GRS评分及客观指标:总时间（s）、透视时间（s）、穿插的次数、穿插肋骨的次数、损伤血管的次数、集合系统穿孔的数目、逆行造影剂的用量（ml）以及3D使用率。初试完成后进行3天的模拟器训练,训练不包括考核项目。训练结束24 h后进行复评,项目同初评。结果:有经皮肾镜操作经验组表现优于无经验组[总时间（298.33±117.67）s对（449.71±181.65）s,P=0.03];GRS评分[（13.89±1.83）对（8.47±1.55）,P<0.01]。有无电脑游戏的经验对于操作的表现没有影响。经过模拟器训练后所有受试者总操作时间明显缩短[（195.35±85.48）s对（397.31±175.90）s,P<0.01)],GRS评分明显改善[（17.04±3.91）对（10.35±3.08）,P<0.01]。GRS评分与多项客观数据具有相关性。结论:虚拟模拟器是训练建立经皮肾通路技能的有效工具。更多还原