重症心脏瓣膜病的外科治疗

【摘要】 目的:总结重症心脏瓣膜病行心脏瓣膜置换术外科治疗经验,探讨提高手术成功率的措施。方法:分析2000年1月至2010年10月收治的224例重症心脏瓣膜病患者的临床资料。结果:本组有10例术后7d内死亡,死亡率为4.5%。其死亡原因:低心排血量综合症6例,心室纤颤3例,呼吸衰竭1例,手术早期并发症:低心排综合症42例,心律紊乱21例,肺功能不全25例,肾功能衰竭6例。经1～9a的随访,心功能II级87例,III级93例,IV级54例。结论:重症心脏瓣膜病围手术期强调综合治疗,加强术前心功能调整,适时选择手术,术中加强心肌保护,尽可能保留二尖瓣的部分装置,术后加强监护,积极防治术后并发症,可提高手术成功率。更多还原