快通道麻醉在加速快速康复食管癌外科理念中的应用

【摘要】 目的探讨快通道麻醉在加速快速康复食管癌外科理念中应用的可行性和优越性。方法选择160例同期住院需行食管癌根治术的患者,随机分为静脉全麻复合硬膜外阻滞组(观察组)和单纯静脉全麻组(对照组),每组80例。观察组术毕行硬膜外自控镇痛(PCEA)。对照组术毕行静脉术后镇痛。比较两组患者入室时、切皮时、进胸探查时、关胸时4个时间点血糖、血皮质醇的值以及术毕自主呼吸恢复时间、指令睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间。观察术毕患者首次排气、排便时间、住院时间、住院总费用和术后并发症情况。结果两组患者血糖、血皮质醇的值在开胸后均升高(P<0.05);观察组比对照组升高幅度小(P<0.05)。观察组术毕自主呼吸恢复时间、指令睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间均明显短于对照组(P<0.05)。观察组术毕患者术后首次排气、排便时间、住院时间、住院总费用及术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论快通道麻醉在加速快速康复食管癌外科理念中的应用能有效减轻快速康复食管癌外科应激反应,减少术后并发症的发生,促使患者早日康复。更多还原